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Le reflux gastro-oesophagien, caractérisé par une remontée acide et des brûlures de l'estomac, correspond à la remontée du contenu de l'estomac dans l'oesophage. Ces problèmes de santé fréquents chez l'adulte, peuvent apparaître après un repas mais deviennent pathologiques quand la remontée acide provoque des symptômes ou des effets sur la santé plus conséquents. Les symptômes ne sont pas toujours caractéristiques. Parfois, les effets sont francs : sensation de remontée acide et de brûlure remontant jusqu'à la gorge, reflux acide dans la bouche après un repas, avec une augmentation des symptômes en cas de compression au niveau abdominal (pantalon serré ou port d'une ceinture, position couchée ou en avant, etc). D'autres symptômes sont moins spécifiques : effets gastriques (maux d'estomac), toux et asthme, effets sur le sommeil... Une remontée acide peut se compliquer si les effets persistent avec le temps et sont fréquents. L'oesophage n'est alors plus apte de neutraliser l'acidité gastrique. Des symptômes d'une inflammation de l'oesophage peut apparaître. Ce problème de santé appelé oesophagite peut provoquer à terme des troubles plus graves pour la santé. - Les anti-acides : ces médicaments protègent l'épithélium oesophagien, gastrique et duodénal, qui entoure ces organes. Ces produits ont un effet "plâtre" de la muqueuse gastro-intestinale. Ils ont une durée d'effet assez courte mais soulagent rapidement les effets acides et les symptômes de brûlures d'estomac. On retrouve généralement des produits sous forme de comprimés ou de sachets composés de sels d'aluminium et de magnésium (Maalox maux d'estomac, Rennie brûlures et remontées acides, etc). Un traitement anti-acide se prend au moment des troubles (douleurs, brûlures de l'estomac), et doit être pris à distance (au moins 2 heures) des autres médicaments. Les effets indésirables de ces médicaments sont les troubles digestifs tels que constipation pour les produits à base de sels d'aluminium, ou diarrhées pour les produits à base de sel de magnésium, ces effets apparaissant à fortes doses. - Les alginates : ces médicaments forment un gel au dessus du contenu présent dans l'estomac et forment une protection en cas de remontée acide. On retrouve le produit Gaviscon, sous forme de sachet sans eau ou en comprimés à croquer, à prendre après les repas et à distance de tout autre médicament. Ces médicaments ont une action moins rapide mais leurs effets sont prolongés dans le temps. Les inhibiteurs de la pompe à protons se composent de pantoprazole, d'oméprazole, de lansoprazole ou d'ésoméprazole, et on un effet anti-sécrétion intense mais pas immédiat. Cet effet est rémanent lors d'un traitement chronique. La prise d'un inhibiteur de la pompe à protons est conseillée si les reflux acides apparaissent plus d'une fois par semaine. Un traitement par ce médicament ne doit pas dépasser deux semaines ou un mois maximum sans avis du médecin. L'utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons de manière...
